Tratamiento de las varices en los miembros inferiores

Varices y problemas venosos: tratamientos mínimamente invasivos y prevención

No hace falta realizar investigaciones profundas para comprender que el problema de las varices afecta a más de la mitad de las mujeres españolas y, en general, a las europeas y americanas.

Dr. Fabrizio Mariani

La opinión del experto:

"Las pequeñas dilataciones venosas, es decir, las varicosidades, telangiectasias o más comúnmente capilares de los miembros inferiores, representan uno de los problemas estéticos más importantes porque afectan principalmente al sexo femenino", afirma el Dr. Fabrizio Mariani, Cirujano Vascular, Flebólogo y Angiólogo de Siena (www.fabriziomariani.it).

"Por supuesto, nuestras piernas deben soportar nuestro peso a diario, especialmente cuando se permanece de pie durante mucho tiempo. En estos casos, la mejor ayuda para las piernas son las medias de compresión graduada que estimulan el vaciado venoso funcionando como una 'bomba suplementaria'."

Pegamento biocompatible

Entre las técnicas mínimamente invasivas adoptadas para resolver los problemas de las varices mayores, el Doctor Mariani utiliza el pegamento biocompatible inyectable. ¿En qué consiste?

"Se trata de un tratamiento mínimamente invasivo, no quirúrgico, no térmico y no esclerosante que se realiza mediante la inyección intravenosa de un pegamento especial biocompatible y biodegradable, 100% reabsorbible: un cianoacrilato. No son necesarias incisiones ni tampoco anestesia."

Además, se trata de una técnica muy segura porque no existe el riesgo de dañar la piel ni los nervios. Un requisito importante es la velocidad: para un tratamiento completo, bastan 20-25 minutos. El tratamiento puede realizarse incluso durante los meses calurosos (lea también: Pantys en meses calurosos), no hay ninguna restricción para caminar, bañarse o exponerse a los rayos solares. Durante el tratamiento se recomienda el uso de la media elástica.

Comparativa varices antes y después

Termoablación láser o radiofrecuencia intravenosa

Entre las diversas técnicas adoptadas, la termoablación láser o radiofrecuencia intravenosa (EVLT, RFA) se realiza de forma ambulatoria y tiene la ventaja de ser mínimamente invasiva, aunque se practique con anestesia local a lo largo de la vena safena.

De hecho, la metodología consiste en la introducción de la fibra láser o RFA en la vena safena a través de la punción con una aguja o una pequeña incisión en la pierna o el muslo: de esta manera, la vena se reabsorbe. El paciente puede retomar sus actividades normales el mismo día de la intervención.

Escleroterapia de las varices

La técnica más utilizada, menos costosa y menos invasiva es la escleroterapia de las varices. Mediante la inserción de un agente esclerosante con una aguja, se provoca un daño en el interior del vaso, con el consiguiente estrechamiento del mismo hasta su cierre total y reabsorción. De esta forma, la varice se vuelve invisible.

Este tipo de tratamiento está indicado sobre todo para los capilares, las pequeñas venas superficiales y también en la mayoría de los casos con el método ecoguiado y la espuma esclerosante en la insuficiencia de la vena safena mayor y menor y de las varices colaterales.

La media elástica terapéutica es útil en el tratamiento de las varices mayores.

Dado que las varices se forman debido a la debilidad del tejido conectivo de las paredes venosas, no es posible curar definitivamente una enfermedad considerada crónica; es probable que, con el tiempo, algunas venas ya tratadas o anteriormente sanas se dilaten y requieran un nuevo tratamiento. Por eso es útil mantener siempre las piernas en forma con mucho movimiento y facilitar la circulación elevando las extremidades con frecuencia y usando medias de compresión graduada, que pueden ayudar a estimular el retorno venoso.