Behandlung von Krampfadern in den unteren Extremitäten

Varizen und Venenprobleme: Minimalinvasive Behandlungen und Prävention

Man muss keine tiefgreifenden Untersuchungen anstellen, um zu verstehen, dass das Problem der Varizen mehr als die Hälfte der europäischen und amerikanischen Frauen betrifft.

Dott. Fabrizio Mariani

Die Meinung des Experten:

"Kleine venöse Erweiterungen, also Varikositäten, Teleangiektasien oder allgemeiner gesagt Besenreiser an den unteren Gliedmaßen, stellen eines der wichtigsten ästhetischen Probleme dar, da sie vor allem das weibliche Geschlecht betreffen", sagt Dr. Fabrizio Mariani, Gefäßchirurg, Phlebologe und Angiologe aus Siena (www.fabriziomariani.it).

"Natürlich müssen unsere Beine täglich unser Gewicht tragen, besonders wenn man lange Zeit steht. In diesen Fällen wird die beste Hilfe für die Beine durch Kompressionsstrümpfe geleistet, die die venöse Entleerung stimulieren und als 'Zusatzpumpe' fungieren."

Biokompatibler Kleber

Zu den minimalinvasiven Techniken, die zur Lösung größerer Varizenprobleme eingesetzt werden, verwendet Dr. Mariani injizierbaren biokompatiblen Kleber. Worum handelt es sich dabei?

"Es handelt sich um eine minimalinvasive, nicht-chirurgische, nicht-thermische und nicht-sklerosierende Behandlung, die durch die intravenöse Injektion eines speziellen biokompatiblen und biologisch abbaubaren Klebers erfolgt, der zu 100 % resorbierbar ist – ein Cyanoacrylat. Es sind keine Schnitte und auch keine Anästhesie erforderlich."

Darüber hinaus ist es eine sehr sichere Technik, da kein Risiko besteht, die Haut oder Nerven zu schädigen. Ein wichtiger Faktor ist die Geschwindigkeit: Für eine vollständige Behandlung reichen 20 bis 25 Minuten aus. Die Behandlung kann auch in den warmen Monaten durchgeführt werden (lesen Sie auch: Pantacollant in den warmen Monaten). Es gibt keine Einschränkungen beim Gehen, Baden oder Sonnenbaden. Während der Behandlung wird das Tragen von elastischen Strümpfen empfohlen.

Vergleich Varizen vorher und nachher

Laser-Thermoablation oder endovenöse Radiofrequenz

Unter den verschiedenen angewandten Techniken wird die Laser-Thermoablation oder die endovenöse Radiofrequenztherapie (EVLT, RFA) ambulant durchgeführt. Sie hat den Vorteil, minimalinvasiv zu sein, auch wenn sie unter Lokalanästhesie entlang der Vena saphena durchgeführt wird.

Tatsächlich sieht die Methode die Einführung der Laserfaser oder RFA in die Vena saphena durch einen Nadelstich oder einen kleinen Schnitt am Bein oder Oberschenkel vor: Die Vene bildet sich auf diese Weise zurück. Der Patient kann bereits am Tag des Eingriffs seine normalen Aktivitäten wieder aufnehmen.

Sklerotherapie von Varizen

Die am häufigsten verwendete, kostengünstigste und am wenigsten invasive Technik ist die Sklerotherapie von Varizen. Durch das Einbringen eines Verödungsmittels mittels einer Nadel wird ein Schaden im Inneren des Gefäßes verursacht, was zu dessen Schrumpfung bis hin zum vollständigen Verschluss und zur Resorption führt. Auf diese Weise wird die Krampfader unsichtbar.

Diese Art der Behandlung ist vor allem für Besenreiser, kleine oberflächliche Venen und in den meisten Fällen auch mit der ultraschallgesteuerten Methode und Verödungsschaum bei Insuffizienz der großen und kleinen Vena saphena sowie von Seitenastvarizen indiziert.

Therapeutische Kompressionsstrümpfe sind bei der Behandlung größerer Varizen hilfreich.

Da Varizen aufgrund einer Bindegewebsschwäche der Venenwände entstehen, ist es nicht möglich, eine als chronisch geltende Krankheit endgültig zu heilen. Es ist wahrscheinlich, dass sich im Laufe der Zeit einige bereits behandelte oder zuvor gesunde Venen erweitern und eine neue Behandlung erfordern. Deshalb ist es wichtig, die Beine durch viel Bewegung fit zu halten und den Kreislauf zu unterstützen, indem man die Gliedmaßen oft hochlegt und Kompressionsstrümpfe trägt, die helfen können, den venösen Rückfluss zu stimulieren.